Тонометры
Тонометр автоматический
Надежный, точный и быстрый для дома (11 моделей)
Тонометр на запястье
Компактный и точный для замеров в любом месте (4 модели)
Тонометр механический
Проверенная классика для профессионалов (3 модели)
Тонометр полуавтоматический
Высокая точность при минимальной цене (2 модели)
Манжета для тонометра
Большие и маленькие манжеты для тонометров
Стетоскоп
Безупречная акустика и совершенный дизайн (3 модели)
Электронные тонометры — современные высокотехнологичные измерители артериального давления — обязательное средство для профилактики и лечения артериальной гипертонии. Использование электронных тонометров не требует профессиональных медицинских навыков.
Артериальное давление
Общие сведения об артериальном давлении и его измерении
Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
- Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
- Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) артериального давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Почему необходимо знать величину артериального давления?
Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще - ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще - поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.
Методы замеров
Какими методами измеряется артериальное давление?
Для измерения артериального давления в настоящее время широко используются 2 метода:
I. Метод Короткова
Метод разработан русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году. Для измерения артериального давления используется очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и стетоскопа. Метод основан на пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.
Преимущества:
- признан официальным эталоном измерения артериального давления для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей артериального давления;
- высокая устойчивость к движениям руки.
Недостатки:
- зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (зрение и слух)
- чувствителен к шумам в помещении, точности расположения стетоскопа относительно артерии
- требует непосредственного контакта манжеты и головки микрофона с кожей пациента;
II. Осциллометрический метод
Этот метод, при котором используются электронные приборы. Он основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный участок артерии.
Преимущества:
- не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки - зрение - слух»);
- устойчивость к шумовым нагрузкам;
- позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале», «бесконечном тоне», слабых тонах Короткова;
- позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды;
- не требует специального обучения.
Недостатки:
- при измерении рука должна быть неподвижна.
Виды тонометров
Приборы измерения артериального давления принято классифицировать на:
- Полуавтоматический тонометр.
- Автоматический тонометр на плечо.
- Автоматический тонометр на запястье.
- Механический тонометр на плечо.
В полуавтоматических приборах накачка воздуха в манжету производится вручную путем нагнетания воздуха резиновой грушей. Стравливается воздух автоматически, и на этой стадии происходит замер артериального давления и пульса.
Автоматические измерители артериального давления снабжены компрессором. Современный тонометр-автомат сам определяет верхний предел накачки. Это позволяет сократить время измерения и снизить нагрузку на руку. Большинство автоматических приборов могут работать как от батареек, так и от сетевых адаптеров (рекомендованных компаниями-изготовителями). Следует знать, что точность измерения автоматами и полуавтоматами одинакова. Все тонометры измеряют и артериальное давление и пульс.
Тонометр-автомат с измерением давления на запястье привлекателен своей компактностью и мобильностью - его можно постоянно иметь при себе и измерять давление в любой момент.
Обязательное условие использования тонометров - неукоснительное соблюдение простых правил измерения, которые подробно изложены в прилагаемой к каждому прибору инструкции.
Ваше давление
Как оценить уровень артериального давления?
Артериальное давление — один из важнейших показателей функционирования организма, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.
Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), принятая в 1999 году.
Категория артериального давления* |
Систолическое (верхнее) артериальное давление, мм рт. |
Диастолическое (нижнее) артериальное давление, мм рт. |
3-я степень гипертонии | >180 | >110 |
2-я степень гипертонии | 160 — 179 | 100—109 |
1-я степень гипертонии | 140 — 159 | 90 — 99 |
Высокое нормальное | 130 — 139 | 85 — 89 |
Нормальное | <130 | <85 |
Оптимальное | <120 | <80 |
*Если систолическое и диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
Мы первые
Наша организация Медтехника-Интермед представила первые Корейские электронные тонометры на рынке России в далеком 1993 году. В те годы собирая тонометры из корейских комплектующих наша организация поставляла тонометры на рынки Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Челябинска и конечно Магнитогорска. Первые тонометры с автоматическим измерением давления были далеки от совершенства, не пользовались спросом и стоили более 500 долларов США.
Сейчас купить тонометр не представляет никакой проблемы - выбор моделей и производителей достаточно широк. Проблема в том, какой прибор выбрать? Самая общая и самая главная рекомендация, которая справедлива для любого товара, так или иначе связанного с вашим здоровьем - покупать только сертифицированную продукцию компаний, имеющих представительства и сервисные центры в Российской Федерации.
Правильное измерение артериального давление
Общие рекомендации по измерению артериального давления
На величину артериального давления оказывают влияние многие факторы. Это и физическая нагрузка, и психоэмоциональное состояние, и употребление кофеиносодержащих продуктов, а также резкая перемена погоды, стресс и даже время суток. Все эти факторы приводят к резким колебаниям артериального давления и искажают информацию об его истинном уровне. Измерение артериального давления может проводиться как в состоянии покоя, так и во время действия физических или психо-эмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности.
Измерения в состоянии покоя позволяют оценить приблизительный уровень артериального давления в определенные промежутки времени, связанные, например, с приемом лекарственных препаратов или с другими моментами жизнедеятельности.
Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но в некоторых случаях возникает необходимость его измерения в положении лежа.
Для выполнения измерения в состоянии покоя необходимо обеспечить комфортные условия для обследуемого и выполнить следующие требования:
- за 30 минут перед измерением необходимо исключить прием пищи, курение, физическое напряжение и воздействие холода;
- перед измерением давления необходимо спокойно посидеть или полежать (в зависимости от выбранного положения тела, при котором будет производиться измерение) и расслабиться;
- измерение начинается через 5 минут после отдыха в вышеуказанном положении;
- при измерении давления в положении сидя спина должна иметь опору, а руку с манжетой лучше положить на стол или другую опору, так как любое напряжение вызывает немедленное повышение артериального давления.
Измерение артериального давления приборами с манжетой на плечо
- Средняя точка плеча должна находиться на уровне сердца (4-е межреберье):
- манжета должна быть полностью спущена (не содержать воздух) и плотно прилегать к руке;
- нижний край манжеты располагается на 2—3 см выше локтевой ямки, соединительная трубка — непосредственно над локтевой ямкой;
- допускается накладывание манжеты на тонкую свободную одежду.
- Во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения.
- 3. Если проводится серия измерений, рекомендуется менять первоначальное положение. Интервал между измерениями должен составлять не менее 3-х минут.
Особенности измерения артериального давления электронными приборами с манжетой на запястье
- снимите с запястья, на котором будет проводиться измерение, часы или браслеты, расстегните и слегка отогните рукав одежды;
- расположите прибор на запястье так, чтобы дисплей находился на расстоянии 1 см от ладони;
- нажмите кнопку START (СТАРТ) другой рукой и положите руку, на которой будет выполняться измерение, на противоположное плечо ладонью вниз;
- находясь в таком положении до полного окончания измерения, не двигайтесь и не разговаривайте в процессе измерения.
Измерители артериального давления на запястье не всегда рекомендуется использовать людям с выраженными изменениями стенок сосудов и нарушениями периферического кровоснабжения (атеросклероз, диабет и т.д.). В этих случаях перед использованием прибора с манжетой на запястье необходимо выполнить контрольное измерение прибором с манжетой на плечо и убедиться в отсутствии большой разницы в показаниях.
Когда можно проводить повторное измерение артериального давления?
Интервал времени между измерениями артериального давления зависит от поставленных задач, возраста пациента, наличия аритмии и других факторов.
При необходимости выполнения серии из 2—3-х повторных измерений интервал времени между ними должен составлять не менее 3-х минут. В этом случае регистрируется средняя величина этих измерений.
На какой руке лучше измерять давление?
Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.
Почему результаты врачебных измерений могут отличаться от результатов самостоятельных измерений?
Показатели артериального давления, полученные в кабинете врача, могут быть на 25—30 мм рт. ст. выше, чем показатели, полученные дома. Домашние измерения исключают эффект «гипертонии белого халата», то есть стрессовой ситуацией, связанной с врачебным осмотром.
Измерение артериального давления у детей
Для контроля артериального давления у детей необходимо получить подробную консультацию у педиатра, который определит время измерения, предельный уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые интервалы значений артериального давления у ребенка.
Измерение артериального давления у пожилых людей
У пожилых людей наблюдается тенденция к большой нестабильности артериального давления (из-за прогрессирующего по мере старения человека понижения эластичности стенок сосудов, атеросклероза и нарушений в работе систем регуляции кровотока).
Измерение артериального давления у людей с кардиоаритмией
Кардиоаритмия проявляется в нарушениях частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. У людей с кардиоаритмией систолическое давление может широко варьироваться от удара к удару.
Для оценки уровня артериального давления необходимо выполнить несколько измерений, отбросить очевидно неверные результаты (измерения с систолическим давлением менее 40 мм рт. ст., диастолическим давлением менее 30 мм рт. ст., с разницей между систолическим и диастолическим давлениями менее 15 мм рт. ст.), а затем вычислить среднее значение оставшихся измерений.
Измерение артериального давления у людей с большой окружностью плеча
При наличии у человека большой окружности плеча (ожирение, хорошо развитая мускулатура) или руки конической формы не всегда удается добиться нормального положения манжеты, что затрудняет или делает невозможным точное измерение артериального давления.
В таких случаях рекомендуется использовать приборы с большой<